Depresja psychotyczna

Co to jest depresja oddechowa?

Depresja oddechowa (hipowentylacja) to zaburzenie oddychania charakteryzujące się powolnym i nieefektywnym oddychaniem.

Podczas normalnego cyklu oddechowego, wdychasz tlen do płuc. Krew przenosi tlen po całym organizmie, dostarczając go do tkanek. Następnie krew zabiera dwutlenek węgla, produkt odpadowy, z powrotem do płuc. Dwutlenek węgla opuszcza organizm podczas wydechu.

Podczas hipowentylacji organizm nie jest w stanie odpowiednio usunąć dwutlenku węgla. Może to prowadzić do słabego wykorzystania tlenu przez płuca. Skutkiem tego jest podwyższony poziom dwutlenku węgla i zbyt mała ilość tlenu dostępnego dla organizmu.

Hipowentylacja różni się od hiperwentylacji. Hiperwentylacja to zbyt szybkie oddychanie, które obniża poziom dwutlenku węgla we krwi.

Objawy depresji oddechowej

Objawy depresji oddechowej są różne. Łagodne lub umiarkowane objawy mogą obejmować:

• Zmęczenie
• senność w ciągu dnia
• skrócenie oddechu
• powolne i płytkie oddychanie
• depresja

Wraz z postępem choroby i wzrostem poziomu dwutlenku węgla może wystąpić:

• niebieskawe zabarwienie warg, palców rąk i nóg
• napady drgawek
• dezorientacja
• bóle głowy

Szybkie oddychanie nie jest typowe dla hipowentylacji. Jednak u niektórych osób przyspieszenie oddechu jest spowodowane tym, że organizm próbuje wydmuchać nadmiar dwutlenku węgla.

Przyczyny depresji oddechowej

Depresja oddechowa może wystąpić z kilku powodów. Możliwe przyczyny hipowentylacji obejmują:

• choroby nerwowo-mięśniowe (powodują osłabienie mięśni kontrolujących oddychanie)
• deformacje ścian klatki piersiowej (zaburzają zdolność do wdechu i wydechu)
• ciężka otyłość (powoduje, że organizm musi pracować ciężej, aby oddychać)
• uraz mózgu (zaburza zdolność mózgu do kontrolowania podstawowych funkcji, takich jak oddychanie)
• obturacyjny bezdech senny (zapadanie się dróg oddechowych podczas snu)
• przewlekła choroba płuc (opisuje schorzenia takie jak POChP i mukowiscydoza, które prowadzą do zablokowania dróg oddechowych)

Hipowentylacja może również wystąpić jako efekt uboczny stosowania niektórych leków. Duże dawki leków działających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy mogą spowolnić pracę układu oddechowego.

Leki, które mogą mieć taki wpływ na organizm to m.in:

• alkohol
• barbiturany
• środki uspokajające
• opioidy
• benzodiazepiny

Jak rozpoznać depresję oddechową

Należy zgłosić się do lekarza, jeśli masz objawy depresji oddechowej.

Lekarz zapyta o objawy i przyjmowane leki. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne i wykona testy w celu postawienia diagnozy.

Lekarz może zlecić serię badań w celu ustalenia przyczyny depresji oddechowej. Testy obejmują:

• RTG klatki piersiowej: badanie obrazowe, które wykonuje zdjęcia obszaru klatki piersiowej i sprawdza, czy nie występują nieprawidłowości.
• badanie czynności płuc: badanie oddechowe, które określa, jak dobrze pracują płuca pacjenta
• badanie gazometryczne krwi: badanie krwi, które mierzy ilość dwutlenku węgla i tlenu oraz równowagę kwasowo-zasadową w krwiobiegu.
• test pulsoksymetryczny: pomiar poziomu tlenu w krwiobiegu za pomocą bezbolesnego monitora na palcu
• hematokryt i hemoglobina: ocena liczby czerwonych krwinek zdolnych do przenoszenia tlenu przez organizm
• badanie snu: stosowane w celu zdiagnozowania zaburzeń związanych ze snem, takich jak bezdech senny

Jak leczyć depresję oddechową?

Depresja oddechowa jest stanem, który można leczyć. Metody leczenia różnią się w zależności od przyczyny.

W przypadku, gdy leki powodują hipowentylację, odstawienie leku może przywrócić prawidłowe oddychanie.

Inne możliwe sposoby leczenia hipowentylacji obejmują:

• tlenoterapię wspomagającą oddychanie
• utrata wagi
• aparat CPAP lub BiPAP, który utrzymuje drożność dróg oddechowych podczas snu
• operację mającą na celu skorygowanie deformacji klatki piersiowej
• leki podawane wziewnie, aby udrożnić drogi oddechowe i leczyć toczące się choroby płuc

Czy depresja oddechowa może powodować powikłania?

Nieleczona hipowentylacja może powodować zagrażające życiu powikłania, w tym śmierć.

Depresja oddechowa występująca w wyniku przedawkowania narkotyków może prowadzić do zatrzymania oddechu. Dochodzi wtedy do całkowitego zatrzymania oddechu, co może być śmiertelne. Trwające epizody hipowentylacji mogą również powodować nadciśnienie płucne, które może prowadzić do prawostronnej niewydolności serca.

Perspektywy dla depresji oddechowej

Przestrzeganie planu leczenia może zapobiec rozwojowi powikłań.

Hipowentylacja może zaburzać jakość życia. Wczesne rozpoznanie i leczenie może pomóc organizmowi utrzymać zdrowy poziom tlenu i dwutlenku węgla oraz zapobiec powikłaniom.